Revue de Biologie Médicale n°352 - Janvier-Février 2020
Auteurs
J.-F. LESESVE, V. ANDRIEU, V. BACCINI, L. BASEGGIO, C. BROUZES, B. CHATELAIN, S. DALIPHARD, O. FENNETEAU, F. GENEVIEVE, S. GIRARD, V. LEYMARIE, K. MALOUM, J.-B. RIEU, G. SEBAHOUN, I. SUDAKA, X. TROUSSARD, O. WAGNER-BALLON, S. WUILLÈME ET V. BARDET POUR LE GFHC
Résumé
Le Groupe Francophone d'Hématologie Cellulaire (GFHC) est la société de référence pour tout sujet concernant la morphologie hématologique. Après la codification ADICAP des pathologies hématologiques, les recommandations concernant les valeurs de référence, l'hémogramme, le frottis sanguin et le myélogramme, le GFHC a souhaité recueillir l'expérience de ses membres sur la pratique des colorations cytochimiques. Soixante-sept centres volontaires ont répondu à un questionnaire et 101 morphologistes ont participé à l'enquête et/ou à l'élaboration des recommandations. L'exploration la plus courante est la coloration de Perls (100 % des participants à l'enquête). La détection des myéloperoxydases et des estérases est pratiquée par respectivement 70 et 30 % des laboratoires ayant répondu à l'enquête. Un examen complémentaire cytochimique concerne environ un myélogramme sur 5. Les réponses témoignent d'une homogénéité assez importante des pratiques (indications, analyse) et d'un accord sur les modalités d'interprétation et de rendu au prescripteur. Le GFHC présente ici des recommandations sur la détection cytochimique du fer insoluble, des myéloperoxydases et des estérases, avec pour objectif de répondre au mieux aux exigences de la classification OMS des hémopathies publiée en 2017. Le GFHC laisse à chaque laboratoire le choix des techniques à employer, protocoles locaux ou kits industriels. La conformité nécessaire avec la norme EN-15189 sera néanmoins facilitée par l'usage de kits de détection respectant la nouvelle réglementation européenne sur les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. En raison de la toxicité de certains composants, une grande vigilance est recommandée sur le respect des consignes d'utilisation et de sécurité pour le personnel utilisateur.
Mots-clés
cytochimies, Perls, myéloperoxydase, estérases, Groupe Francophone d'Hématologie Cellulaire, recommandations